Εάν κάποιος σας πει ότι η μέση του δεν είναι κάλα, είναι συχνά λάθος. Μπορεί να έχουν μια ενόχληση σε εκείνη την περιοχή, αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι το πρόβλημα τους βρίσκεται εκεί. Ο πόνος στην πλάτη, ειδικά στην οσφυϊκή μοίρα, είναι συχνά το αποτέλεσμα περιορισμών κάπου αλλού στο σώμα. Η μέση δεν “φταίει”, η μέση είναι το θύμα.
Εάν κάποιος σας πει ότι η μέση του δεν είναι κάλα, είναι συχνά λάθος. Μπορεί να έχουν μια ενόχληση σε εκείνη την περιοχή, αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι το πρόβλημα τους βρίσκεται εκεί. Ο πόνος στην πλάτη, ειδικά στην οσφυϊκή μοίρα, είναι συχνά το αποτέλεσμα περιορισμών κάπου αλλού στο σώμα. Η μέση δεν “φταίει”, η μέση είναι το θύμα.
Σύμφωνα με τον Gray Cook...
Πόνος στη Μέση
Σύμφωνα με τον Gray Cook, «Ο πόνος στην πλάτη είναι σύμπτωμα – όχι διάγνωση».
Ας πάρουμε ένα περιστροφικό άθλημα όπως γκολφ, τένις ή μπέιζμπολ. Η εκτέλεση μιας ταλάντευσης απαιτεί από το σώμα να κάνει μια μεγάλη στροφή. Η οποία πρέπει να επιτευχθεί από την θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και τους γοφούς. Αλλά εάν αυτές οι περιοχές είναι ακίνητες, ένας αθλητής μπορεί να “κλέψει” την κίνηση από την οσφυϊκή μοίρα, και δεν είναι αυτός ο ρόλος της.
Η συγγραφέας Shirley Sahrmann στο βιβλίο της, The Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes, σημειώνει ότι “Το συνολικό εύρος περιστροφής της οσφυϊκής μοίρας είναι… περίπου 13 μοίρες. Η στροφή μεταξύ κάθε τμήματος από Θ10 έως Ο5 είναι 2 μοίρες. Το μεγαλύτερο εύρος περιστροφή είναι μεταξύ Ο5 και Ι1, που είναι 5 μοίρες”.
Επομένως, εάν χρησιμοποιείτε τη μέση για να κάνετε μια στροφή, προσκαλείτε έναν τραυματισμό.
Οι αντισταθμίσεις που εκθέτουν την οσφυϊκή μοίρα σε τραυματισμό είναι συχνές και στο γυμναστήριο. Εάν δεν έχετε αναπτύξει αρκετή σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης όταν κάνετε deadlift ή kettlebell swings, το σώμα σας μπορεί να αναγκάσει την μέση να κάνει έκταση, καθιστώντας την πιο ευάλωτη σε τραυματισμούς.
Όπως λέει ο Mike Boyce...
Πόνος στη Μέση
“Με τους απλούστερους όρους, το σώμα κάνει ό,τι είναι εύκολο, όχι ό,τι είναι καλύτερο.”
Όταν έχετε έναν πόνο στη μέση που σας ενοχλεί, χωρίς κάποιος να σας αξιολογήσει και να σας φτιάξει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης, θα μπορούσατε πολύ εύκολα να ανακάμψετε από αυτό το επεισόδιο.
Αλλά αυτό που θα κάνετε είναι: Δεν θα παίζετε γκολφ πια. Θα σταματήσετε να τρέχετε. Υπάρχουν ασκήσεις στο γυμναστήριο που δεν κάνετε πλέον. Αναζητάτε συνεχώς ένα στρώμα για να σας είναι πιο άνετο.
Σε πολλές περιπτώσεις, περιορίζεστε για να είστε πιο άνετοι, αλλά σε καμία περίπτωση δεν είστε πιο λειτουργικοί. Ο πόνος έχει φύγει, αλλά είναι επειδή δεν τον “προκαλείτε” – όχι επειδή τον αποκαταστήσατε.
Η πιο υπεύθυνη προσέγγιση του πόνου στην μέση δεν είναι να βρούμε μια “θεραπεία”. Είναι να προσπαθήσουμε διεξοδικά και με συνέπεια να χαρτογραφήσουμε τους παράγοντες που συμβάλλουν στον πόνο, πριν δουλέψουμε τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης.
Η παρατήρηση κινήσεων μπορεί να μας ανακατευθύνει και να αποκαλύψει περιορισμούς που δεν σχετίζονται με την ιατρική διάγνωση, αλλά σχετίζονται με την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας. Μπορούμε να εξετάσουμε την ιδέα του «Source vs Cause» και ότι τα ορθοπεδικά ειδικά τεστ θα αποκαλύψουν την «πηγή». Αλλά η «αιτία» είναι συχνά ελλείμματα κινητικότητας ή κινητικού ελέγχου σε άλλη περιοχή ή περιοχές και είναι δύσκολο να προβλεφθεί βάσει μόνο της ιατρικής εξέτασης. Η διάγνωση SFMA θα παρέχει την «αιτία», ενώ μια ιατρική διάγνωση θα παρέχει μόνο την «πηγή».
Το καλύτερο παράδειγμα αυτού είναι οι διαταραχές του ισχίου που σχετίζονται με πόνο στη μέση ή διαταραχές στην θωρακική μοίρα σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με πόνο στον αυχένα και στον ώμο. Η “θεραπεία” περιοχών μακριά από την πηγή του πόνου και η αποκατάσταση της λειτουργίας σε αυτές τις περιοχές του σώματος υποστηρίζουν αυτήν την ιδέα.
