“Μη φορτώνεις τη δυσλειτουργία”

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Πιθανότατα μια από τις πιο διάσημες εκφράσεις του Grey Cook είναι: “Μην “φορτώνεις” την δυσλειτουργία”. Ας εξετάσουμε μια-μια τις έννοιες του πόνου, της δυσλειτουργίας και του φορτίου όπως τις συναντάμε στο FMS.

Ως επαγγελματίες της κίνησης, μιλάμε για την κίνηση σε τέσσερις γενικές κατηγορίες.

Τέσσερις κατηγορίες της κίνησης

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Λειτουργική, δυσλειτουργική, με πόνο και χωρίς πόνο.

Λειτουργική: το άτομο εκτελεί άνετα ένα συγκεκριμένο μοτίβο κίνησης.

Δυσλειτουργία: το άτομο δεν μπορεί να το εκτελέσει πλήρως.

Η αναφορά για την ύπαρξη ή μη του πόνου, σημαίνει ότι αυτός έχει να κάνει με το συγκεκριμένο μοτίβο κίνησης. Έτσι, μπορείτε να έχετε τέσσερις συνδυασμούς κίνησης σε σχέση με τον πόνο και τη λειτουργικότητα:

Λειτουργική / χωρίς πόνο: άνετη εκτέλεση χωρίς πόνο

Λειτουργική / με πόνο: άνετη εκτέλεση, αλλά με πόνο

Δυσλειτουργική / χωρίς πόνο: περιορισμένη εκτέλεση και χωρίς πόνο

Δυσλειτουργική / με πόνο: περιορισμένη εκτέλεση και με πόνο

Με αυτό τον τρόπο επιτυγχάνουμε την κατηγοριοποίηση της κίνησης στο SFMA. Στο FMS, θα το πετύχουμε με βάση το σκορ, αλλά το 1 (περιορισμένη εκτέλεση του μοτίβου κίνησης) και το 0 (πόνος στο μοτίβο κίνησης) εξακολουθούν να αποτελούν μέρος του συστήματος. Ο σωστός εντοπισμός του πόνου και της δυσλειτουργίας είναι πρωταρχικοί στόχοι του συστήματος, είτε είστε επαγγελματίας του SFMA, είτε επαγγελματίας του FMS.

Ο τρόπος που χρησιμοποιπύμε την ορολογία του FMS

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Αν δουλεύω για παράδειγμα με έναν ασκούμενο μεγαλύτερης ηλικίας δεν θα χρησιμοποιήσω τον όρο “δυσλειτουργική”. Να θυμάστε τον συνδυασμό “ασκούμενος – επαγγελματικό λεξιλόγιο”. Θα πρέπει να καταλάβετε ποιον έχετε απέναντί σας. Αν διδάσκω σε μια ομάδα γυμναστών και επαγγελματιών αποκατάστασης, τότε η λέξη “δυσλειτουργική” είναι κατάλληλη και έχουμε συνεννόηση (ή τουλάχιστον θα έπρεπε). Και μόλις καταλάβουμε ότι υπάρχει ένα «δυσλειτουργικό» μοτίβο κίνησης τότε απλά υπάρχει ελλιπής εκτέλεση αυτού του συγκεκριμένου μοτίβου, και κατά την γνώμη μου, ο φόβος αποχωρεί. Αν αποδείξουμε την ικανότητα μας να αλλάξουμε και να βελτιώσουμε γρήγορα αυτό το μοτίβο, τότε δίνουμε κίνητρο στους ασκούμενούς μας!

Πόνος

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Το σκορ 0 στην αξιολόγηση του FMS και ο πόνος είναι δείγμα για μια σύσταση για παραπομπή σε έναν επαγγελματία υγείας. Αυτός, μπορεί να αξιολογήσει αυτόν τον πόνο και να προτείνει θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Ποτέ δεν είπαμε ότι ένα άτομο “δεν πρέπει να έχει πόνο” για να κάνει άσκηση, αλλά πρέπει να γνωρίζουμε “που” και “γιατί” πονάει. Συνεπώς, πρέπει να έχουμε την βοήθεια ενός επαγγελματία υγείας για κατάλληλες συστάσεις. Τα αποτελέσματα της αξιολόγησης που έχουν σκορ 0 και οι συστάσεις από επαγγελματίες του τομέα υγείας βοηθούν στην σωστή επιλογή ενός προγράμματος άσκησης.

Τι είναι ο πόνος;

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

“Οι επιστήμονες του πόνου συμφωνούν ότι ο πόνος είναι ένα δυσάρεστο συναίσθημα στο σώμα μας, που μας οδηγεί στο να θέλουμε να σταματήσουμε και να αλλάξουμε αυτό που κάνουμε.” Lorimer Moseley

Ο πόνος αφορά την αξιολόγηση που κάνει ο εγκέφαλος σε έναν τεράστιο όγκο πληροφοριών.  Συμπεριλαμβανομένων αυτών των πληροφοριών, τα δεδομένα κινδύνου από το σύστημα ανίχνευσης κινδύνου. Ακόμη περιλαμβάνει τα γνωστικά δεδομένα (για παράδειγμα προσδοκίες, προηγούμενη εμπειρία, πολιτιστικά και κοινωνικά πρότυπα, πεποιθήσεις) και άλλα αισθητήρια δεδομένα (για παράδειγμα από την όραση ή από άλλους αισθητήρες στην περιοχή).

http://www.bodyinmind.org/what-is-pain/

Η κατανόηση του πόνου σημειώνει τεράστια πρόοδο τα τελευταία χρόνια και είναι μια πολυπαραγοντική εμπειρία. Εμείς, ως επαγγελματίες του χώρου, πρέπει να δουλέψουμε μαζί με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να το αντιμετωπίσουμε κατάλληλα. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι ο πόνος μεταβάλλει τον κινητικό έλεγχο. Όποτε αυτό είναι δυνατό, λοιπόν, θέλουμε να δούμε την εκάστοτε κίνηση χωρίς πόνο. Η ερώτηση του Grey ήταν πάντοτε: “Η κίνηση δεν είναι σωστή επειδή πονάς η πονάς επειδή δεν η κίνηση είναι λάθος”; Ο μόνος τρόπος να μάθεις είναι να βγάλεις τον πόνο από την εξίσωση.

Δυσλειτουργία

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Την περιορισμένη πρόσβαση σε ένα μοτίβο κίνησης ή αλλιώς “δυσλειτουργία” την αντιμετωπίζουμε μέσω διορθωτικών ασκήσεων ή γυμναστικής γενικά. Αυτό όμως περιλαμβάνει και το να μην επιβαρύνουμε την δυσλειτουργία που ήδη υπάρχει (γνωρίζοντας τι “δεν πρέπει” να κάνει ένας ασκούμενος). Επίσης, θα πρέπει να λάβουμε υπόψη μας και τον τρόπο ζωής του ατόμου, πέρα από την κίνηση. Ο τρόπος ζωής μπορεί να είναι ο ύπνος, η διατροφή, η ρουτίνα, το άγχος, η αναπνοή κλπ. Είναι πολύ πιθανό ένας ασκούμενος ενώ δεν έχει «δυσλειτουργία κίνησης», να εμφανίζει προβληματική κίνηση λόγω των καθημερινών του συνηθειών, της κακής διατροφής ή της εργασίας σε γραφείο.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση αφορά την εξέταση όλων αυτών των παραγόντων. Το να γνωρίζεις τι δεν πρέπει να κάνεις είναι μερικές φορές πιο σημαντικό από το να προσθέσεις κάτι. Έτσι, ο πρώτος μας σταθμός στη βελτίωση της κίνησης είναι να ξέρουμε τι είναι αυτό που πρέπει να σταματήσουμε να κάνουμε, και όχι τι να προσθέσουμε στις ασκήσεις.

Με επαναλαμβανόμενες βασικές γραμμές και κατευθυντήριες αρχές θα εφαρμόσουμε τη διορθωτική άσκηση όπου είναι απαραίτητη αλλά και μια απλή αλλαγή προγράμματος, όταν αυτή είναι απαραίτητη.

Χρήση διορθωτικών ασκήσεων

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Όταν είναι απαραίτητες οι διορθωτικές ασκήσεις, χρησιμεύουν στο μοτίβο κίνησης μέσα από τον διορθωτικό αλγόριθμο. Δεν θα διορθώσετε τα πάντα, αλλά η αντιμετώπιση του “σωστού” σημείου μπορεί να δημιουργήσει αλλαγές σε άλλα μοτίβα κίνησης. Επίσης, να θυμάστε ότι μόνο τα σκορ ‘1’ θα πάρουν διορθωτικά πρωτόκολλα. Εάν δεν θα χρησιμοποιήσετε μια συγκεκριμένη βασική γραμμή και προσπαθήσετε να “διορθώσετε τα πάντα” νομίζω ότι θα βιώσετε απογοήτευση.

Και όπως έχουμε όφελος με την αφαίρεση του πόνου από την εξίσωση, η αντιμετώπιση μοτίβων κίνησης που δεν εκτελούνται άνετα, μας επιτρέπει να είμαστε σίγουροι ότι ένα λάθος σε μια άσκηση είναι απλά ένα τεχνικό λάθος. Αλλά αν δεν “ξεκαθαρίσετε την βασική γραμμή” πρώτα, τότε  πρέπει να ελέγξετε τα τεχνικά ελαττώματα σε μια άσκηση πρέπει για κινητικά θέματα. Γιατί να προσπαθείτε να δουλέψετε την τεχνική, όταν την περιορίζει η αδυναμία εκτέλεσης ενός μοτίβου κίνησης; Όλες οι συμβουλές για την σωστή τεχνική δεν θα λύσουν ένα ζήτημα κινητικότητας του αστραγάλου ενώ προσπαθούμε να μάθουμε πώς να κάνουμε single leg squat, για παράδειγμα.

Πρώτα βγάλτε τα κινητικά προβλήματα από την εξίσωση και συνειδητοποιήστε ότι η εκκαθάριση μιας βασικής γραμμής κίνησης δεν εξασφαλίζει τέλεια τεχνική άσκησης, αλλά μπορείτε να είστε πιο σίγουροι ότι το τεχνικό ελάττωμα είναι απλά τεχνικό, και το πρόσωπο που προπονείτε εκτελεί κίνηση αρκετά καλά για να είναι σε θέση να προσαρμοστεί στις οδηγίες του δίνετε.

Φορτίο

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Όλες οι διορθωτικές στρατηγικές FMS και ο προγραμματισμός αφορούν στα μοτίβα φόρτωσης. Η φιλοσοφία του SFMA είναι Reset (επαναφορά) – Reinforce (ενίσχυση)- Reload (επαναφόρτιση). Το FMS χρησιμοποιεί αυτή την φιλοσοφία προσαρμοσμένη στην κατάλληλη μορφή για τον επαγγελματία στο χώρο της γυμναστικής.

Όταν μια επαναφορά για έναν κλινικό ιατρό είναι χειροπρακτική, για τον γυμναστή είναι ενσωμάτωση των ασκήσεων με foam roller. Επίσης, είναι δουλειά στη σωστή τεχνική εκτέλεσης μοτίβου κίνησης. Αλλά και οι δύο χτίζουν και προχωρούν προς την φόρτωση το συντομότερο δυνατό. Για παράδειγμα, κάποιο περιορισμένο εύρος από την κίνηση του μοτίβου Single Leg Deadlift θα το χρησιμοποιήσετε ως βελτίωση στο μοτίβο του Active Straight Leg Raise. Έτσι, θα επαναφέρετε και θα ενισχύσετε εκ νέου αυτό το μοτίβο και θα κάνετε τις αλλαγές πιο αποτελεσματικές. Επίσης, τα Get-ups με ένα Kettlebell μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε σε μια διορθωτική στρατηγική μοτίβου κινητικότητας ώμου. Και ούτω καθεξής…

Υπάρχει ένα αυξανόμενο σύνολο αποδεικτικών στοιχείων ότι το φορτίο και η άσκηση είναι το κλειδί για την υγιή κίνηση και την ίδια την υγεία: http://time.com/4475628/the-new-science-of-exercise/

Συμπέρασμα

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

Το FMS εκτιμά την δύναμη και το φορτίο, απαραίτητα εργαλεία για τη βελτίωση της απόδοσης και της κίνησης. Το βασικό σύνθημα του Grey Cook “μη φορτώνεις την δυσλειτουργία” μας υπενθυμίζει πως πρέπει να μείνουμε ξεκάθαροι στις βασικές μας αρχές.

Ρίξτε μία ματιά στο σεμινάριο του FMS Level 1+2.

Πηγή

Πόνος, Δυσλειτουργία, Φορτίο

https://www.functionalmovement.com/Articles/776/pain_dysfunction_and_load