Ο Covid-19 έχει εξαπλωθεί παγκοσμίως, δημιουργώντας την 5η καταγεγραμμένη πανδημία από το 1918 μετά την ισπανική γρίπη (Liu et al., 2020). Η πανδημία είναι ήδη μεγάλο πλήγμα, με κοινωνική απομόνωση προκειμένου να διαφυλάξουμε την δική μας υγεία και των συνανθρώπων μας. Η τρέχουσα κατάσταση έχει αλλάξει τον τρόπο που κάνουν γυμναστική οι άνθρωποι.
Σε αυτό το άρθρο, θα απαντήσουμε σε ορισμένα συχνά ερωτήματα χρησιμοποιώντας τα πιο πρόσφατα δεδομένα.
Μπορείτε να κάνετε άσκηση με COVID-19;
COVID-19 & Άσκηση
Το CDC και οι επαγγελματίες υγείας προτείνουν στα άτομα με COVID-19 να απέχουν από τη σωματική δραστηριότητα για διάστημα περίπου 10-14 ημερών (CDC, 2021). Λόγω της εξαιρετικά μεταδοτικής φύσης του ιού και του τρόπου με τον οποίο ο ιός μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά άτομα. Μερικά άτομα μπορεί να μην έχουν συμπτώματα ενώ άλλα μπορεί να έχουν σοβαρά συμπτώματα.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει έρευνα σχετικά με το τι ανταπόκριση θα έχουν τα άτομα με COVID-19 στην άσκηση, γεγονός που ωθεί τους ερευνητές και ειδικούς να συστήνουν απομόνωση και ανάπαυση κατά την διάρκεια αυτών των περίπου δύο εβδομάδων νόσησης(CDC, 2021).
Οι επαγγελματίες της φυσικής κατάστασης πρέπει να προτείνουν στους πελάτες τους ξεκούραση κατά τη διάρκεια της περιόδου νόσησης και να μιλήσουν με έναν ειδικό ιατρό σχετικά με την άσκηση. Οι συνιστώμενες πρακτικές (προς το παρόν) περιλαμβάνουν την τήρηση των οδηγιών για τον COVID-19 και τη συνεργασία με τον προσωπικό γιατρό των πελατών για τη διασφάλιση της υγείας τους. Λόγω των πολλών άγνωστων πτυχών σχετικά με τον COVID-19, είναι καλύτερο να έχετε μία συντηρητική προσέγγιση έως ότου υπάρξουν περισσότερα δεδομένα για τις επιπτώσεις της άσκησης όταν νοσούμε από αυτόν τον ιό.
Μειώνει η άσκηση τις επιπτώσεις του COVID-19;
COVID-19 & Άσκηση
Η σύντομη απάντηση είναι ναι! Τα άτομα που κάνουν μία καθιστική ζωή μπορεί να έχουν περισσότερες μακροχρόνιες επιπλοκές από τον COVID-19 σε σχέση με τα άτομα που έχουν μία δραστήρια καθημερινότητα. Ερευνητές από τις Ηνωμένες Πολιτείες δημοσίευσαν πρόσφατα μια εκτεταμένη μελέτη με 48.400 ενήλικους Αμερικανούς συμμετέχοντες, νοσούντες με COVID-19. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έκαναν μία γενικά καθιστική ζωή (άσκηση λιγότερο από 10 λεπτά την εβδομάδα) είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο για νοσηλεία ή εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας και θανάτου εξαιτίας του COVID-19. Τα πιο δραστήρια άτομα (150+ λεπτά άσκησης την εβδομάδα) συνέτρεχαν λιγότερο κίνδυνο(Sallis et al., 2021).
Ερευνητές από τη Βραζιλία βρήκαν επίσης παρόμοια θετικά αποτελέσματα μεταξύ των δραστήριων ατόμων (150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας έντασης άσκηση ή 75 λεπτά έντονης άσκησης την εβδομάδα), συντρέχοντας 34,3% λιγότερο κίνδυνο νοσηλείας σε σύγκριση με τα μη δραστήρια άτομα(de Souza et al., 2021).
Πρέπει να κάνετε γυμναστική ενώ αρρωσταίνετε;
COVID-19 & Άσκηση
Ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι οι σύντομες προπονήσεις (π.χ. έως και 45 λεπτά) μέτριας έντασης βελτιώνουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ακόμη, είναι ευεργετικές για άτομα με ιογενείς λοιμώξεις (π.χ., Γρίπη)(Simpson et al., 2020). Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των ημερών διάρκειας της ασθένειας μπορεί να μειωθεί με την άσκηση(Grande et al., 2020). Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν τα νοσούντα άτομα να μην εκθέσουν άλλους ανθρώπους στην ασθένεια (π.χ. άσκηση στο γυμναστήριο). Ούτε όμως, να πιέζουν τον εαυτό τους κάνοντας έντονη άσκηση για πολύ ώρα, η οποία προκαλεί ενδεχομένως ανοσοκαταστολή (Martin et al., 2009). Όσον αφορά το COVID-19, καμία έρευνα δεν εξέτασε την άνοσο-απόκριση της μέτριας έντασης άσκησης για τα άτομα που νοσούν από τον συγκεκριμένο ιό.
Αυτό έρχεται να υποστηρίξει ακόμη περισσότερο τις τρέχουσες οδηγίες των υγειονομικών φορέων και του CDC, ότι τα άτομα με COVID-19 θα πρέπει να απέχουν από την άσκηση λόγω των πολλών άγνωστων στοιχείων για την ασθένεια. Μερικές φορές, η ανάπαυση μπορεί να είναι το καλύτερο φάρμακο! Μια σωστή διαχείριση των ασκούμενων με λοιμώξεις από τους επαγγελματίες της άσκησης είναι η σύσταση αποφυγής της άσκησης εάν αντιμετωπίσουν συμπτώματα όπως πυρετό (Dick & Diehl, 2014) Επίσης, οι πελάτες μπορούν να συμβουλευτούν τον ιατρό τους, καθώς διαφορετικές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες μπορούν να έχουν και διαφορετικές επιπτώσεις στο σώμα.
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του; Υπάρχει κίνδυνος μυοκαρδίτιδας στους αθλητές και τους λάτρεις της γυμναστικής;
COVID-19 & Άσκηση
Ο επαγγελματίας φυσικής κατάστασης πρέπει να λάβει υπόψιν του την καταγραφή των ερευνητών πως το 80% των ατόμων που νόσησαν με COVID-19 εμφάνισαν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα έξι μήνες μετά την ανάρρωση (Lopez-Leon et al., 2021). Τα πέντε πιο συχνά μακροχρόνια συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση (58%), πονοκέφαλο (44%), διαταραχή προσοχής (27%), απώλεια μαλλιών (25%) και δύσπνοια (24%) (Lopez-Leon et al., 2021). Άλλα κοινά μακροχρόνια συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων, βήχα, πόνο στο στήθος, περιστασιακό πυρετό, μυοσκελετικό πόνο και ταχυπαλμία(CDC, 2021).
Μια πιθανή επιπλοκή είναι οι καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδίτιδας (φλεγμονή του καρδιακού μυός). Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι το 10-30% των νοσηλευόμενων ατόμων με COVID-19 έχουν υποφέρει από κάποιο είδος καρδιακής πάθησης, συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδίτιδας(Mitrani et al., 2020). Η ανησυχία των ειδικών εγείρεται ολοένα και περισσότερο σχετικά με την μυοκαρδίτιδα σε αθλητές και λάτρεις της φυσικής κατάστασης. Η μυοκαρδίτιδα είναι η κύρια αιτία ξαφνικού θανάτου μεταξύ επαγγελματιών αθλητών(Daniels et al., 2021).
Πρόσφατες μελέτες έχουν διαπιστώσει μια αύξηση της μυοκαρδίτιδας στους επαγγελματίες αθλητές που νόσησαν με COVID-19(Martinez et al., 2021). Ο επαγγελματίας πρέπει να γνωρίζει πως η πάθηση αυτή μπορεί να συμβεί και στους δραστήριους ασκούμενους που πέρασαν Covid-19.
Η βέλτιστη στρατηγική για επαγγελματίες φυσικής κατάστασης περιλαμβάνει τη συνεργασία του πελάτη με τον θεράποντα ιατρό του. Επίσης, πιθανώς την υποβολή του σε καρδιογράφημα πριν τη συμμετοχή του σε ένα έντονο πρόγραμμα άσκησης (Starekova et al., 2021). Ο καρδιακός έλεγχος είναι μια εξαιρετική μέθοδος ανίχνευσης μυοκαρδίτιδας ή οποιονδήποτε άλλων παραγόντων καρδιακού κινδύνου. Μέθοδος για αθλητές και άτομα που επιστρέφουν στην άσκηση έπειτα από ανάρρωση (Martinez et al., 2021; McKinney et al., 2020).
Ποιες είναι οι κατευθυντήριες γραμμές για τον COVID-19 για τη διαχείριση πελατών και τη γενική καθαριότητα του χώρου άθλησης;
COVID-19 & Άσκηση
Έχουν γίνει αξιοσημείωτες αλλαγές στον τομέα της άσκησης από τότε που ξέσπασε η πανδημία. Οι χώρες ανά τον κόσμο ακολούθησαν διάφορες πολιτικές στο άνοιγμα των γυμναστηρίων. Άλλες πιο ελαστικές, σε άλλες επετράπη η άσκηση σε εξωτερικούς χώρους. Ενώ άλλες, συμπεριλαμβανομένης της Ελλάδας όπως γνωρίζουμε, επέβαλαν το κλείσιμο των γυμναστηρίων και όλων των χώρων άθλησης. Όλοι οι επαγγελματίες φυσικής κατάστασης πρέπει να δουλέψουν σύμφωνα με τις οδηγίες της πολιτείας όσον αφορά τον Covid-19. Πρέπει να γίνει αυτό για τη διασφάλιση της δημόσιας υγείας.
Συνιστώμενες προφυλάξεις για την επαφή μας με τους ασκούμενους
COVID-19 & Άσκηση
- Να φοράμε μάσκα προστασίας
- Να τηρούμε τις αποστάσεις
- Να παίρνουμε την θερμοκρασία του ασκούμενου με ηλεκτρονικό θερμόμετρο
- Να καταγράφουμε ηλεκτρονικά τα συμπτώματα
Κατά τη διάρκεια μιας τυπικής ημέρας στο γυμναστήριο, διαφορετικά άτομα αγγίζουν τις ίδιες επιφάνειες και εξοπλισμό, αυξάνοντας τον κίνδυνο μετάδοσης. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κορωνοϊός μπορεί να αντέξει έως και 9 ημέρες πάνω στις επιφάνειες(Wiktorczyk-Kapischke et al., 2021).
Οι επιφάνειες του εξοπλισμού άσκησης, όπως ενδεικτικά οι λαβές των μηχανημάτων, οθόνες αφής, ελεύθερα βάρη (π.χ. αλτήρες, kettlebells κ.λπ.) ή οι μοχλοί των μηχανημάτων αντίστασης είναι δυνητικές εστίες μετάδοσης λόγω συνεχούς επαφής μεταξύ ατόμων. Ο φορητός εξοπλισμός που μπορεί να αποτελεί εστία μετάδοσης μπορεί να είναι μπάλες γυμναστικής, κύλινδροι αφρού, λάστιχα κ.ά(CDC, 2021).
To CDC και το EPA προτείνουν τη χρήση εγκεκριμένου, ήπιου ή κατά προτίμηση μέτριας έντασης, χημικού απολυμαντικού(Veiga-Malta, 2016). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για καθαρισμό η χλωρίνη ή τα χλωριούχα καθαριστικά (π.χ. πέντε κουταλιές σούπας ή 1/3 φλιτζάνι χλωρίνη σε 3 λίτρα νερού). Ωστόσο, μπορεί να είναι διαβρωτική σε ορισμένες επιφάνειες(Veiga-Malta, 2016). Η τήρηση των κανόνων υγιεινής τόσο όσο αφορά την επαφή σας με τους πελάτες σας, όσο και σχετικά με την καθαριότητα και υγιεινή του χώρου σας, θα προσφέρει το ασφαλέστερο περιβάλλον στους ασκούμενους σας και σε εσάς.
Συμπέρασμα
COVID-19 & Άσκηση
Παραπάνω, είδατε μερικά ερωτήματα που προκύπτουν στους επαγγελματίες άσκησης σχετικά με τον Covid-19. Ο επαγγελματίας φυσικής κατάστασης θα πρέπει να παραμένει ενημερωμένος για τις εξελίξεις και τις οδηγίες σχετικά με τον Covid-19. Η διασφάλιση ενός ασφαλούς περιβάλλοντος και προγράμματος άσκησης πρέπει να αποτελεί βασικό κομμάτι του προγραμματισμού.
