ΜΠΟΡΕΙΤΕ (ΚΑΙ ΘΑ ΕΠΡΕΠΕ) ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ COVID-19;

ΜΠΟΡΕΙΤΕ (ΚΑΙ ΘΑ ΕΠΡΕΠΕ) ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ COVID-19; Ο Κορωνοϊός έχει εξαπλωθεί παγκοσμίως, δημιουργώντας την 5η καταγεγραμμένη πανδημία από το 1918 μετά την πανδημία της ισπανικής γρίπης(Liu et al., 2020). Η πανδημία έχει ήδη καταφέρει ένα μεγάλο πλήγμα στον κόσμο, οδηγώντας  μας σε κοινωνική απομόνωση προκειμένου να διαφυλάξουμε τόσο την δική μας υγεία όσο και των συνανθρώπων μας. Η τρέχουσα κατάσταση έχει αλλάξει τον τρόπο που γυμνάζονται οι άνθρωποι.

Σε αυτό το άρθρο, θα απαντήσουμε σε ορισμένα συχνά ερωτήματα χρησιμοποιώντας τα πιο πρόσφατα δεδομένα.

ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΑΣΚΗΘΕΙΤΕ ΜΕ COVID-19;

Το CDC και οι επαγγελματίες υγείας συνιστούν στα άτομα που έχουν διαγνωστεί με COVID-19 να απέχουν από τη σωματική δραστηριότητα για διάστημα περίπου 10-14 ημερών(CDC, 2021). Αυτό οφείλεται στην εξαιρετικά μεταδοτική φύση του ιού και στον τρόπο με τον οποίο ο ιός μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά άτομα. Μερικά άτομα μπορεί να μην έχουν συμπτώματα ενώ άλλα μπορεί να έχουν σοβαρά συμπτώματα.

Προς το παρόν, δεν υπάρχει έρευνα σχετικά με το πώς τα άτομα με COVID-19 θα ανταποκριθούν στην άσκηση, γεγονός που ώθησε τους ερευνητές και ειδικούς να είναι προσεκτικοί και γι’ αυτό συστήνουν απομόνωση και ανάπαυση κατά την διάρκεια αυτών των περίπου δύο εβδομάδων νόσησης(CDC, 2021).

Οι επαγγελματίες της φυσικής κατάστασης θα πρέπει να συστήσουν στους πελάτες τους να ξεκουραστούν κατά τη διάρκεια της περιόδου νόσησης και να συμβουλευτούν έναν εξειδικευμένο ιατρό σχετικά με την άσκηση. Οι συνιστώμενες πρακτικές (προς το παρόν) περιλαμβάνουν την τήρηση των οδηγιών για τον COVID-19 και τη συνεργασία με τον προσωπικό γιατρό των πελατών για τη διασφάλιση της υγείας τους. Λόγω των πολλών άγνωστων πτυχών σχετικά με τον COVID-19, είναι καλύτερο να ακολουθείται μία συντηρητική προσέγγιση έως ότου αποκτήσουμε περισσότερα δεδομένα για τις επιπτώσεις της άσκησης όταν νοσούμε από αυτόν τον ιό.

ΜΕΙΩΝΕΙ Η ΑΣΚΗΣΗ ΤΙΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ; – ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ COVID-19.

Η σύντομη απάντηση είναι ναι! Τα άτομα που κάνουν μία καθιστική ζωή μπορεί να υποστούν περισσότερες μακροχρόνιες επιπλοκές από τον COVID-19 σε σχέση με τα άτομα που έχουν μία δραστήρια καθημερινότητα. Ερευνητές από τις Ηνωμένες Πολιτείες δημοσίευσαν πρόσφατα μια εκτεταμένη μελέτη με 48.400 ενήλικους Αμερικανούς συμμετέχοντες, νοσούντες με COVID-19. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έκαναν μία γενικά καθιστική ζωή(άσκηση λιγότερο από 10 λεπτά την εβδομάδα) είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο να χρειαστούν νοσηλεία ή εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας και θανάτου εξαιτίας του COVID-19. Τα πιο δραστήρια άτομα (150+ λεπτά άσκησης την εβδομάδα) συνέτρεχαν λιγότερο κίνδυνο(Sallis et al., 2021).

Ερευνητές από τη Βραζιλία βρήκαν επίσης παρόμοια θετικά αποτελέσματα μεταξύ των δραστήριων ατόμων (150 λεπτά την εβδομάδα μέτριας έντασης άσκηση ή 75 λεπτά έντονης άσκησης την εβδομάδα), συντρέχοντας 34,3% λιγότερο κίνδυνο νοσηλείας σε σύγκριση με τα μη δραστήρια άτομα(de Souza et al., 2021).

ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΥΜΝΑΖΕΣΤΕ ΕΝΩ ΕΙΣΤΕ ΑΡΡΩΣΤΟΙ (ΓΕΝΙΚΑ);

Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι οι σύντομες προπονήσεις (π.χ. έως και 45 λεπτά) μέτριας έντασης άσκησης μπορούν να βελτιώσουν τη λειτουργία του  ανοσοποιητικού συστήματος και να είναι ευεργετικές για άτομα με ιογενείς λοιμώξεις (π.χ., Γρίπη)(Simpson et al., 2020). Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των ημερών διάρκειας της ασθένειας μπορεί να μειωθεί με την άσκηση(Grande et al., 2020). Ωστόσο, οι ειδικοί εξακολουθούν να προειδοποιούν τα νοσούντα άτομα να μην εκθέσουν άλλους ανθρώπους στην ασθένεια (π.χ. άσκηση στο γυμναστήριο) ή να πιέσουν τον εαυτό τους κάνοντας έντονη άσκηση για πολύ ώρα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανοσοκαταστολή(Martin et al., 2009). Όσον αφορά το COVID-19, καμία έρευνα δεν εξέτασε την άνοσο-απόκριση της μέτριας έντασης άσκησης για τα άτομα που νοσούν από τον συγκεκριμένο ιό.

Αυτό έρχεται να υποστηρίξει ακόμη περισσότερο τις τρέχουσες οδηγίες των υγειονομικών φορέων και του CDC, ότι τα άτομα με COVID-19 θα πρέπει να απέχουν από την άσκηση λόγω των πολλών άγνωστων στοιχείων για την ασθένεια. Μερικές φορές, η ανάπαυση μπορεί να είναι το καλύτερο φάρμακο! Μια σωστή διαχείριση των ασκούμενων με λοιμώξεις από τους επαγγελματίες της άσκησης περιλαμβάνει την σύσταση αποφυγής της άσκησης εάν αντιμετωπίζουν συμπτώματα όπως πυρετό(Dick & Diehl, 2014) Επίσης, οι πελάτες μπορούν να συμβουλευτούν τον ιατρό τους, καθώς διαφορετικές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες μπορούν να έχουν και διαφορετικές επιπτώσεις στο σώμα.

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΟΥ COVID-19 ΚΑΙ Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ ΣΤΟΥΣ ΑΘΛΗΤΕΣ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΛΑΤΡΕΙΣ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ;

Ο επαγγελματίας φυσικής κατάστασης πρέπει να λάβει υπόψιν του την καταγραφή των ερευνητών πως το 80% των ατόμων που νοσηλεύτηκαν με COVID-19 εμφάνισαν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα έξι μήνες μετά την ανάρρωση(Lopez-Leon et al., 2021). Τα πέντε πιο συχνά μακροχρόνια συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση (58%), πονοκέφαλο (44%), διαταραχή προσοχής (27%), απώλεια μαλλιών (25%) και δύσπνοια (24%)(Lopez-Leon et al., 2021). Άλλα κοινά μακροχρόνια συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων, βήχα, πόνο στο στήθος, περιστασιακό πυρετό, μυοσκελετικό πόνο και ταχυπαλμία(CDC, 2021).

Μια πιθανή επιπλοκή είναι οι καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδίτιδας (φλεγμονή του καρδιακού μυός). Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι το 10-30% των νοσηλευόμενων ατόμων με COVID-19 έχουν υποφέρει από κάποιο είδος καρδιακής πάθησης, συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδίτιδας(Mitrani et al., 2020). Η ανησυχία των ειδικών εγείρεται ολοένα και περισσότερο σχετικά με την μυοκαρδίτιδα σε αθλητές και λάτρεις της φυσικής κατάστασης. Η μυοκαρδίτιδα είναι η κύρια αιτία ξαφνικού θανάτου μεταξύ επαγγελματιών αθλητών(Daniels et al., 2021).

Πρόσφατες μελέτες έχουν διαπιστώσει μια αύξηση της μυοκαρδίτιδας στους επαγγελματίες αθλητές που νόσησαν με COVID-19(Martinez et al., 2021). Ο επαγγελματίας φυσικής κατάστασης πρέπει να έχει υπόψιν του ότι η πάθηση αυτή μπορεί να συμβεί και στους δραστήριους ασκούμενους του που νόσησαν από Covid-19.

Η βέλτιστη στρατηγική για επαγγελματίες φυσικής κατάστασης περιλαμβάνει τη συνεργασία του πελάτη με τον θεράποντα ιατρό του και πιθανώς την υποβολή του σε καρδιογράφημα πριν τη συμμετοχή του σε ένα έντονο πρόγραμμα άσκησης(Starekova et al., 2021). Ο καρδιακός έλεγχος έχει αποδειχθεί ότι είναι μια εξαιρετική μέθοδος ανίχνευσης μυοκαρδίτιδας ή οποιονδήποτε άλλων παραγόντων καρδιακού κινδύνου για αθλητές και δραστήρια άτομα που επιστρέφουν στην άσκηση έπειτα από την ανάρρωση τους από τον COVID-19(Martinez et al., 2021; McKinney et al., 2020).

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΓΡΑΜΜΕΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟΝ COVID-19 ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΠΕΛΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΗΝ ΓΕΝΙΚΗ ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΧΩΡΟΥ ΑΘΛΗΣΗΣ; – ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ COVID-19.

Ο τομέας της άσκησης έχει υποστεί αξιοσημείωτες αλλαγές από τότε που ξέσπασε η πανδημία. Οι χώρες ανά τον κόσμο ακολούθησαν διάφορες πολιτικές στο άνοιγμα των γυμναστηρίων. Άλλες πιο ελαστικές, σε άλλες επετράπη η άσκηση σε εξωτερικούς χώρους, ενώ άλλες συμπεριλαμβανομένης της Ελλάδας όπως γνωρίζουμε, επέβαλαν το κλείσιμο των γυμναστηρίων και όλων των χώρων άθλησης. Όλοι οι επαγγελματίες φυσικής κατάστασης πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες της πολιτείας όσον αφορά τον Covid-19 για να διασφαλιστεί η δημόσια υγεία και να σημάνει επιτέλους το τέλος αυτής της δυσάρεστης κατάστασης.

ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΑΦΗ ΜΑΣ ΜΕ ΤΟΥΣ ΑΣΚΟΥΜΕΝΟΥΣ ΜΑΣ

• Να φοράμε μάσκα προστασίας
• Να τηρούμε τις αποστάσεις
• Να παίρνουμε την θερμοκρασία του ασκούμενου με ηλεκτρονικό θερμόμετρο
• Να καταγράφουμε ηλεκτρονικά τα συμπτώματα

Κατά τη διάρκεια μιας τυπικής ημέρας σε οποιοδήποτε γυμναστήριο, διαφορετικά άτομα ενδέχεται να αγγίζουν τις ίδιες επιφάνειες και εξοπλισμό, αυξάνοντας τον κίνδυνο μετάδοσης COVID-19. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κορωνοϊός μπορεί να αντέξει έως και 9 ημέρες πάνω στις επιφάνειες(Wiktorczyk-Kapischke et al., 2021).

Οι επιφάνειες του εξοπλισμού άσκησης, όπως ενδεικτικά οι λαβές των μηχανημάτων, οθόνες αφής, ελεύθερα βάρη (π.χ. αλτήρες, kettlebells κ.λπ.) ή οι μοχλοί των μηχανημάτων αντίστασης είναι δυνητικές εστίες μετάδοσης λόγω επανειλημμένης επαφής μεταξύ ατόμων. Ο φορητός εξοπλισμός που μπορεί να αποτελεί εστία μετάδοσης μπορεί να είναι μπάλες γυμναστικής, κύλινδροι αφρού, λάστιχα κ.ά(CDC, 2021).

To CDC και το EPA προτείνουν τη χρήση εγκεκριμένου, ήπιου ή κατά προτίμηση μέτριας έντασης, χημικού απολυμαντικού(Veiga-Malta, 2016). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για καθαρισμό η χλωρίνη ή τα χλωριούχα καθαριστικά (π.χ. πέντε κουταλιές της σούπας ή 1/3 φλιτζάνι χλωρίνη σε 3 λίτρα νερού), αλλά μπορεί να είναι διαβρωτική σε ορισμένες επιφάνειες(Veiga-Malta, 2016). Η τήρηση των κανόνων υγιεινής τόσο όσο αφορά την επαφή σας με τους πελάτες σας, όσο και σχετικά με την καθαριότητα και υγιεινή του χώρου σας, θα προσφέρει το ασφαλέστερο περιβάλλον στους ασκούμενους σας και σε εσάς.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ – ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ COVID-19.

Παραπάνω, παρουσιάστηκαν κάποια συχνά ερωτήματα που προκύπτουν στους επαγγελματίες της άσκησης σχετικά με τον Covid-19 και τη νέα πραγματικότητα στην οποία πρέπει όλοι να προσαρμοστούμε. Ο επαγγελματίας φυσικής κατάστασης θα πρέπει να παραμένει ενημερωμένος για τις εξελίξεις και τις οδηγίες σχετικά με τον Covid-19. Η διασφάλιση ενός ασφαλούς περιβάλλοντος και προγράμματος άσκησης, τόσο για τον πελάτη όσο και για τον επαγγελματία φυσικής κατάστασης, πρέπει να αποτελεί βασικό κομμάτι του προγραμματισμού της άσκησης/προπόνησης.

 

Πηγή:

https://blog.nasm.org/exercising-with-covid