Η Σύνδεση Μεταξύ της Κινητικότητας της Ποδοκνημικής Άρθρωσης και της Θέσης του Γόνατος
Updates from NASM’s research partners at the University of North Carolina at Chapel Hill
Αν παρατηρήσετε Εσωτερική Κλίση στο Γόνατο [(Knee Valgus Collapse)/ Προσαγωγή και Έσω Στροφή του Ισχίου με Προσαγωγή και Έσω Στροφή στο Γόνατο] κατά την διάρκεια αξιολόγησης ενός ασκούμενου, είναι πιθανόν να σκεφτείτε ότι θα πρέπει να λυθούν τυχόν προβλήματα της κινητικότητας του ισχίου (Απαγωγή, έξω στροφή και έκταση) ή αδυναμίας των γλουτών. Ύστερα από μετρήσεις που πραγματοποιήθηκαν στο πειραματικό εργαστήριο αθλητιατρικής στο πανεπιστήμιο North Carolina (Chapel Hill) βρέθηκε ότι και η ποδοκνημική άρθρωση παίζει καθοριστικό ρόλο.
‘’ Υπήρχε η θεωρία ότι η μειωμένη ραχιαία κάμψη της ποδοκνημικής μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη εσωτερική κλίση του γόνατος (Valgus Knee Collapse)’’ αναφέρει ο Darin Padua, PhD, ATC, καθηγήτρια και διευθύντρια του τμήματος άσκησης και αθλητιατρικής του πανεπιστημίου του Chapel Hill. ‘’Μας ενδιέφερε να προσπαθήσουμε να αποδείξουμε αν όντως η ποδοκνημική άρθρωση παίζει σημαντικό ρόλο στην εσωτερική κλίση του γόνατος’’.
What Studies Found (Τι λένε οι έρευνες)
Για την πραγματοποίηση μιας τέτοιας έρευνας, οι ερευνητές επανεξέτασαν πρόσφατες έρευνες σχετικές με αυτό το πεδίο. Ένα σημαντικό στοιχείο: Οι ερευνητές τοποθέτησαν σε άτομα τα οποία παρουσίαζαν εσωτερική μετατόπιση του γόνατος (Medial Knee Displacement) ένα αντικείμενο 5 εκατοστών στην φτέρνα, προσομοιώνοντας μεγαλύτερο εύρος κίνησης στην ποδοκνημική άρθρωση. Η ανύψωση αυτή μείωσε την εσωτερική μετατόπιση του γόνατος, ενώ η προσαρμογή αυτή δεν συνεχίστηκε όταν αφαιρέθηκε το αντικείμενο αυτό που είχε ουσιαστικά σκοπό να περιορίσει την επιπλέον την ραχιαία κάμψη της ποδοκνημικής.
Τι Σημαίνει αυτό για τους Personal Trainers
Αν παρατηρήσετε εσωτερική κλίση του γόνατος (Knee Valgus Collapse), προσθέστε το εύρος κίνησης της ραχιαίας κάμψης στην λίστα, όπως επίσης και παραδοσιακές τεχνικές ενεργοποίησης του μέγα γλουτιαίου, του μέσου γλουτιαίου και των προσαγωγών του ισχίου. Ο Padua και η ομάδα του προτείνουν μια προσέγγιση 4-άρων βημάτων.
- Πραγματοποίηση Ανασταλτικών Τεχνικών υπέρ-δραστήριων μυών (Γστροκνήμιος και Υποκνημήδιος) με την χρήση Roller της Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε σημεία trigger point ή σημεία που παρουσιάζουν υψηλή ένταση.
- Χρήση Στατικών Διατάσεων για την αύξηση του εύρους κίνησης της ραχιαίας κάμψης της ποδοκνημικής.
- Ενεργοποίηση μυών που τείνουν να γίνονται ανενεργοί ή δεν ενεργοποιούνται όσο χρειάζεται για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της εσωτερικής κλίσης του γόνατος. Οι μύες αυτοί πιθανόν να είναι ο μέγας γλουτιαίος, ο μέσος γλουτιαίος, όπως επίσης και ο οπίσθιος κνημιαίος.
- Εκτέλεση Λειτουργικών Κινήσεων που επικεντρώνονται στην ποιότητα της κίνησης. Ασκήσεις όπως Squat στο ένα ή στα δύο πόδια, με προοδευτικότητα όσον αφορά την δυσκολία και με επίκεντρο την σωστή εκτέλεση (Ποιότητα της Κίνησης).
‘’Η σειρά παίζει καθοριστικό ρόλο’’ αναφέρει ο Padua. ‘’Συχνά βλέπω άτομα που προσπερνούν σημαντικά βήματα της προοδευτικότητας, εκτελώντας πιο προκλητικές ασκήσεις από αυτές που μπορούν στην πραγματικότητα. Αυτό δεν θα επιφέρει περισσότερα οφέλη από το να ακολουθήσετε μια οργανωμένη και συστηματική σειρά προοδευτικότητας’’. Επίσης σημειώνει ότι οι ασκούμενοι θα αρχίσουν να βλέπουν αποτελέσματα σχετικά γρήγορα, και ότι οι personal trainers θα πρέπει να μπορούν να εντοπίσουν βελτιώσεις σε μοτίβα κίνησης μέσα σε 3 με 4 εβδομάδες.